9岁男孩腰椎间盘脱出：儿童脊柱健康的警钟

“这么小确实是比较少见！”这句感叹出自南京市中医院骨伤科杭柏亚主任的口中，指的是一个9岁小男孩鹏鹏（化名）的病例。1月16日，鹏鹏因长期腰痛来到杭主任的门诊，经检查后确诊为L5/S1椎间盘脱出（中央型），这一情况引起了杭主任的高度关注。

鹏鹏的腰痛问题并不是一朝一夕的事情。早在半年前，鹏鹏便开始感到腰部不适，但起初，鹏鹏和妈妈并未将此事放在心上。毕竟，孩子的日常生活繁忙，腰部的小痛小酸难免让人忽视。直到最近，腰痛愈发剧烈，尤其是疼痛持续不断，甚至影响到了正常的生活和学习，才让母子俩不得不去医院求诊。X光检查的结果显示，鹏鹏的腰椎间盘已经发生了严重的脱出，脊柱还伴有侧弯现象，医生建议尽快进行手术治疗。得知孩子可能需要动手术，鹏鹏的妈妈十分焦虑，带着鹏鹏辗转多地求医，最终来到了南京市中医院。

杭柏亚主任对鹏鹏的病情作了详细分析。他指出，腰椎间盘脱出在成人中较为常见，但在儿童群体中出现并不多见。通过X光片显示，鹏鹏的腰椎脱出和脊柱侧弯与他日常生活中不良姿势和过重负荷有直接关系。杭主任强调，椎间盘疾病是一种脊柱退行性病变，随着年龄的增长，椎间盘的退化会加剧，最终导致髓核的膨出或脱出，压迫到周围的神经，引发剧烈的腰痛及其他症状。

儿童腰椎间盘脱出案例的增加，近年来成为了医学界的关注热点。杭主任表示，尽管儿童和青少年罹患椎间盘脱出的几率较低，但近年来该病症的发生率呈现上升趋势。许多孩子由于长时间坐在课桌前，低头玩手机，或是趴着午休等不良生活习惯，导致腰椎的压力逐渐增加，从而引发脊柱问题。杭主任提醒，家长应当注意孩子的日常行为，避免不良姿势对脊柱的损害。

书包过重也是导致儿童腰椎病变的一个重要因素。鹏鹏的母亲提到，孩子的书包总是满满当当，沉重的书包每天都要背着走，这无疑增加了他腰椎的负担。杭主任指出，过重的书包会使孩子的脊柱长期处于不自然的姿势，逐步加重腰椎的负担，最终导致腰椎间盘的退化或突出。

除此之外，肥胖也是加重腰椎疾病的一个重要原因。鹏鹏的体重超出了正常范围，杭主任认为，这也是导致鹏鹏腰椎问题加剧的因素之一。肥胖不仅使腰部的负担增加，还可能导致腰椎间盘的压力加大，从而使得腰椎的退化进程加速。杭主任强调，保持健康的体重对于预防腰椎病至关重要。

长期缺乏体育锻炼也是儿童腰椎疾病的一个隐形威胁。如今的孩子大多数时间沉浸在电子产品中，缺少必要的运动，这导致了腰背肌肉和椎旁肌群的锻炼不足。杭主任指出，腰背肌肉的力量不足会削弱对脊柱的支撑，增加腰椎受伤的风险。增加体育锻炼，尤其是腰背部的力量训练，是预防腰椎疾病的重要措施。

儿童腰椎间盘脱出的治疗并非易事。杭柏亚主任表示，一旦椎间盘发生退变，治疗的难度就会大大增加。幸运的是，儿童的椎间盘相对柔软且含水量较高，较为适应保守治疗。对鹏鹏而言，医生建议通过手法正骨、贴敷等中医外治方法进行调理，并配合减重措施，以缓解症状，避免药物和手术治疗的痛苦。杭主任提醒家长，治疗腰椎疾病时一定要循序渐进，避免急功近利的治疗方法。

杭主任还特别强调，预防腰椎疾病比治疗更加重要。家长和学校应当加强对儿童的健康教育，帮助孩子们养成正确的坐姿和生活习惯。尤其是在学习和休息时，要避免长时间的伏案工作，时常变换姿势，减少腰椎的负担。家长应鼓励孩子们积极参与体育活动，增强腰背部肌肉的力量，以减轻腰椎的压力。

儿童的腰椎健康问题正逐渐成为一个不容忽视的社会问题。家长、学校和社会应共同努力，帮助孩子们养成健康的生活习惯，预防腰椎疾病的发生。对于已经出现症状的孩子，及时就医和科学治疗是避免病情加重的关键。只有通过早期干预和综合治疗，才能保障孩子们的腰椎健康，确保他们能够健康成长。